Levers rolle i fedtfordøjelse: Galle, emulgering og metabolisme

Galleproduktion og emulgering

Leveren producerer galle, en grønlig-gul væske, der opbevares i galdeblæren og frigives i duodenum. Gallesalter virker som emulgatorer, der bryder store fedtglobuler op i små dråber. Det forøger overfladearealet dramatisk for pankreatisk lipase at virke på.

Enzymaktivering og fedtopdeling

• Leveren syntetiserer lipaser, men pankreatisk lipase er det primære fedtfordøjelsesenzym.
• Gallesalter aktiverer pankreatisk lipase og stabiliserer lipid-vand grænsefladen.
• Lipase hydrolysere triglycerider til frie fedtsyrer og monoglycerider.

Absorption og transport

• Frie fedtsyrer og monoglycerider absorberes af tarmviller.
• Indeni enterocytter omdannes de til triglycerider igen og pakkes i chylomikroner.
• Chylomikroner går ind i lactealer (lymfatiske kapillærer), rejser via ductus thoracicus til blodbanen.
• Leveren rydder chylomikron-rester og regulerer systemisk lipidfordeling.

Fedtopladring og metabolisme

• Eksces kostfedt → hepatisk triglycerid-syntese → VLDL-sekretion → fedtopslagring.
• Under faste frigiver leveren ketonlegemer og glukose fra glycerol.
• Leveren syntetiserer også cholesterol, fosfolipider og lipoproteiner (HDL, LDL).

Således er leveren det centrale hub for fedtfordøjelse, absorption, transport, opslagring og metabolsk regulering.