Fordøjelsessystemets forsvar mod patogener

Lag-delt beskyttelse

1. Fysiske barrierer

• Slim-lag: fanger mikrober, forhindrer epitel-hæftning.
• Tætte forbindelser: tætter paracellulær rute.
• Peristaltik: driver indhold fremad, begrænser kolonisering.
• Epitelskifte: hurtig afstødning af inficerede celler.

2. Kemiske forsvar

• Spyt: lysozym, lactoferrin, sekretorisk IgA.
• Mavesyre (pH 1,5–3,5): dræber de fleste indtagende patogener.
• Galde: detergens antimikrobiell aktivitet.
• Pankreatiske enzymer: proteolytisk nedbrydning.

3. Immunologiske forsvar (GALT)

• Peyers plader, isolerede lymfoide follikler: antigen-sampling.
• Mesenteriale lymfeknuder: adaptiv respons-initiering.
• sIgA: immun-eksklusion i lumen.
• Antimikrobielle peptider: defensiner, katelicidiner (bredt-spektret).
• Intraepiteliale lymphocyter, lamina propria plasmaceller.

4. Mikrobiota-midleret koloniserings-modstand

• Næringsstof-konkurrence.
• Bakteriocin-produktion.
• SCFA (butyrat) → epitel-sundhed, lavt pH.
• Immun-priming (Th17, Treg-balance).

5. Barriere-integritets-regulering

• Tæt-forbindelses-modulering (zonulin, cytokiner).
• Slim-lag tykkelse/kvalitet.
• Epitel-reparation (restitution, proliferasjon).

Dysfunktion i ethvert lag prædisponerer for infektion, inflammation og systemisk translokation.