Tortuøst øsofagus: Årsager, symptomer og behandling

Et tortuøst øsofagus er et forlænget, vridet øsofagusforløb. Årsager inkluderer:

• Kongenitalt: Udviklingsmæssig anomalie.
• Aldring: Tab af muskeltone og elasticitet.
• GERD: Kronisk surrefluks → inflammation, fibrose, fortrængning/vridning.
• Hiatushernie: Maveherniation forvrænger øsofagus-anatomien.
• Bindvævssygdomme: Sklerodermi, amyloïdose.

Symptomer

• Dysfagi (svelvningsvanskeligheder)
• Bryst-/mavesmerter
• Regurgitation
• Hældebrand
• Kvalme/opkastning

Behandling

• PPI-behandling ved GERD.
• Kosttilpasning (små måltider, undgå udløsere).
• Endoskopisk dilatation ved strikturer.
• Kirurgi (sjældent): Øsofagektomi eller fundoplikation ved alvorlige refraktere tilfælde.

Diagnose via barium-svulging, endoskopi eller manometri. Behandling rettet mod underlying årsag og symptomatisk lindring.