|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Fordøjelsessundhed

Den indre (humorale) koagulationsbane: Trin og klinisk relevans

Den indre (humorale) bane er en af to kaskader der fører til fibrin-koagel-dannelse. Den initieres af blod-kontakt med negativt ladede overflader (kolagen, glas, lipider).

Sekventiel aktivering

  1. Faktor XII (Hageman) autoaktiverer ved kontakt → XIIa.
  2. XI → XIa ved XIIa.
  3. IX → IXa ved XIa (kræver Ca²⁺, trombocty-faktor 3/PF3).
  4. X → Xa ved IXa (kræver Ca²⁺, PF3, VIIIa).
  5. Prothrombin → Trombin ved Xa (kræver Ca²⁺, PF3, Va).
  6. Fibrinogen → Fibrin ved trombin; fibrin polymeriserer til uopløseligt netværk der fanger trombocyter/RBC'er.

Integration

Den indre og ydre bane konvergerer ved faktor X-aktivering. Begge er nødvendige for robust hæmostase. Manglere (f.eks. hæmofili A/B: VIII/IX) forårsager blødningsdiatheser. Laboratorisk vurdering: aPTT screener den indre bane.

Fordøjelsessundhed