Kost efter galdeblære-fjernelse: Essentielle kost-retningslinjer til genopretning

Efter kolecystektomi flyder galde kontinuerligt i duodenum snarere end at blive opbevaret og frigivet som svar på fedt. De fleste tilpasser sig inden for uger; nogle udvikler post-kolecystektomi-syndrom (diarré, blæst, smerter).

Umiddelbart post-op (1–2 uger)

• Klare væsker → lavt-fedt faste fødevarer som tolereret.
• Små, hyppige måltider (5–6/dag).
• Undgå: stegt, fedtigt, krydret, gas-dannende fødevarer.

Langsigtede kost-principper

• Fedt-moderation: 30–45 g/dag initielt; fordel over måltider. Vægt u mættede (olivenolie, avocado, nødder, fisk).
• Mager protein: Kylling, fisk, æg, tofu, bønner.
• Løseligt fiber: Havre, psyllium, æbler, gulerødder — binder galdesyrer, reducerer diarré.
• Begræns: Højt-fedt mejeri, bearbejdede kødvarer, rige saucer, koffein, alkohol.
• Hydrering: 2–3 L vand/dag (især ved diarré).
• Probiotika: Kan genoprette mikrobiom; yoghurt, kefir, tilskud.

Fejlfinding

• Diarré: Cholestyramin (galdesyrebinder) hvis vedvarende; loperamid PRN.
• Blæst/gas: Lav-FODMAP-prøve; enzym-tilskud (lipase).
• Fedt-intolerans: Medium-kæde-triglycerider (MCT-olie) bedre tolereret.

Overvågning

• Fedt-løselige vitaminer (A, D, E, K) — tilskud hvis mangel.
• Vægt, tarm-vaner, symptomer.

Individuel tolerance varierer; fødevare-dagbog identificerer personlige udløsere. De fleste vender retur til næsten normal kost inden for måneder.