Forstå Ekstraøsofageal Refuksygdom (EERD) | Symptomer & Årsager

Ekstraøsofageal refuksygdom er et andet navn for laryngofaryngeal refuksygdom (LPRD). I modsætning til gastroøsofageal refuksygdom, eller GERD – som påvirker den nedre del af sløret, røret, der strækker sig fra din hals til din mave, badende det i flydende maveindhold – involverer LPRD både den nedre del af sløret og larynxen, eller stemmeboksen, og halsen.

Årsager

LPRD stammer generelt fra en forsvagget eller løs ventil mellem sløret og maven, som forårsager flydende maveindhold at reflekse ind i sløret. Indholdet kører generelt hurtigt gennem sløret og samler sig i larynxen og halsen. Lidere af GERD oplever generelt refuks om natten, skader sløret, men LPRD-lidere har tendens til at være dagtid-refuksere, og fordi larynxen og halsen er op til 100 gange mere følsomme over for mavesyre end sløret, sker skaden meget hurtigere.

Symptomer

LPRD-lidere oplever en bred vifte af symptomer, herunder hesenhed, ekstra slem i halsen, kronisk irritation, kronisk hoste, et og et ekstra behov for at rense halsen. Mindre end 40 procent klager over hjertebrænd. Ved LPRD er sløret normalt kun kortvarigt badet i mavesyre, som samler sig i en meget kort tid i larynxen og halsen.

Diagnosticering

Ved diagnosticering af LPRT tager en læge en anamnese af tilstanden og de nuværende symptomer, efterfulgt af en fysisk undersøgelse fokuseret på næsen og halsen, ofte ved brug af et skop til at se på halsen. Hvis symptomer er ekstremt alvorlige, eller hvis behandling ikke er effektiv, kan en læge udføre en 24-timers pH-overvågningstest for at verificere diagnostikken. Normalt er kun en visuel undersøgelse nødvendig.

Behandling

LPRD-behandling inkluderer modificering af kosten for at undgå fornærmende fødevarer, der forårsager og forværrer refuksen, livsstilsændringer som at slutte med at ryge og forbruget af alkohol, og at følge et regelmæssigt motionsprogram. En læge kan foreskrive mediciner som antacida til at modvirke overproduktionen af syre i maven. Hvis konservativ behandling mislykkes, og skaden er betragtelig, er kirurgi for at stramme den nedre øsofageale sfinktermuskel, som er ventilen, der forbinder sløret til maven, en mulighed.

Prognose

Prognosen for LPRD er normalt god, da konservativ behandling normalt er nok til at holde symptomer under kontrol. Tilstanden kan være kronisk og kræve en form for medicin livslangt, selvom hvis symptomerne forsvinder helt, kan du væne dig af medicinen gradvist. Rückfald kan kræve at tage medicin, indtil symptomerne løser sig igen.