|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Diabetes

Type 2 diabetes: Årsager, symptomer, diagnostik og omfattende håndtering

Type 2 diabetes (T2DM) skyldes insulinresistens kombineret med relativ insulinmangel, fører til kronisk hyperglykæmi.

Klassiske symptomer

  • Polyuri (hyppig vandladning) og polydipsi (overdrevet tørst).
  • Polyfagi med uforklarligt vægttab.
  • Træthed, uskarpt syn.
  • Langsomt helende sår, hyppige infektioner.
  • Paresthesier (neuropati).

Diagnostiske kriterier (et hvilket som helst)

  • Faste plasma-glukose ≥7,0 mmol/L (126 mg/dL).
  • HbA1c ≥48 mmol/mol (6,5%).
  • 2-timers OGTT ≥11,1 mmol/L (200 mg/dL).
  • Tilfældig glukose ≥11,1 mmol/L (200 mg/dL) med klassiske symptomer.

Håndteringspiller

  1. Livsstilsfundament: 5–10% vægttab, middelhavskost/DASH, 150 min/uge moderat aktivitet.
  2. Førstevalgsfarmakoterapi: Metformin medmindre kontraindiceret.
  3. Tilføjelsesmidler (individualiseret): SGLT2-hæmmere, GLP-1 reseptoragonister (hjerte-kar/nyre fordel), DPP-4-hæmmere, TZD'er, sulfonyluréer, insulin.
  4. Hjerte-kar risikoreduktion: Statin-terapi, blodtrykkontrol, aspirin hvis indikeret.
  5. Overvågning: HbA1c hvert 3–6 måned, hjemme-glukoseovervågning, nyrefunktion, årlige øjne/fod-undersøgelser.

Individualiseret, patientcentreret pleje forbedrer resultater og forhindrer komplikationer.

Diabetes