Sår-drænage efter en måned: Årsager og hvornår man skal søge pleje

Et sår der fortsætter med at drænere efter fire uger betragtes som kronisk og kræver evaluering, uanset diabetes-status.

Almindelige årsager

1. Infektion

• Purulent, ilmodende drænage
• Erytem, varme, ødem, stigende smerte
• Kan have systemiske tegn (feber)

2. Serøs drænage

• Klar eller gul, tynd, ikke-lugtende
• Normal i tidlig heling men vedvarende serøs drænage antyder forsinket heling eller lavgradig infektion

3. Hematom/Serom

• Gammelt blod eller serøs væske-samling
• Kan drænere intermitterende
• Løser sig ofte spontant

4. Væv-nekrose

• Mørk, ilmodende drænage
• Sorte eller nekrotiske sårand
• Kræver debridement

5. Fremmed legeme / Sutur-reaktion

• Vedvarende sinus-gang
• Granulationsvæv over sutur-materiale

6. Underliggende tilstande

• Vaskulær insufficiens (PAV, venøs hypertension)
• Immun-kompromitteret
• Malignitet (Marjolin's ulcus)
• Medicin (steroider, kemoterapi)

Handling

Søg medicinsk evaluering ved drænage der varer mere end to uger, tegn på infektion, stigende smerte, såre-forstørrelse, eller systemiske symptomer. Dyrknings-styrede antibiotika, debridement, vaskulær evaluering, eller avancerede sår-terapier kan være nødvendige.