Forståelse af Bulimia Nervosa: Tegn, helbredsrisici og søgning af hjælp

Bulimia nervosa er en alvorlig spiseforstyrrelse karakteriseret ved gentagne binge-episoder efterfulgt af kompensatorisk adfærd for at forhindre vægttag. Det påvirker fysisk sundhed, mental velvære og social funktion.

Diagnostiske håndfaste (DSM-5)

• Gentagne binge-episoder: indtagelse af usædvanlig stor mængde i diskret periode + tab af kontrol.
• Gentagne unpassende kompensatoriske adfærd: selvindsat opkastning; misbrug af laksativa/diuretika/klismere; fasten; overdreven motion.
• Frekvens: ≥1/uge i 3 måneder.
• Selvevaluering upassende påvirket af kropsform/vægt.
• Ikke forekommende udelukkende under anorexia nervosa.

Helbredskonsekvenser

System	Komplikationer
Elektrolyt	Hypokaliæmi, hyponatriæmi, metabolsk alkalose → arytmier, hjertestop
GI	Øsofagitis, Mallory-Weiss-revner, magen-revne, forstoppelse, pankreatitis
Tand	Emalje-erosion, karies, overfølsomhed, parotis-forstørrelse
Endokrin	Menstruations-uregelmæssigheder, infertilitet, ben-tab
Psykiatrisk	Depression, angst, OCD, stofoverbrug, selvmords-risiko

Behandling

• CBT-E (Forbedret Kognitiv Adfærdsterapi): Gylden standard psykoterapi.
• SSRI-antidepressiva: Fluoxetin 60 mg FDA-godkendt; reducerer binge/purge-frekvens.
• Ernærings-rådgivning: Regelmæssige måltider, frygt-føde-eksponering.
• Medicinsk overvågning: Elektyletter, EKG, knogletæthed.

Søg hjælp

Kontakt: National Eating Disorders Association (NEDA) Helpline: 1-800-931-2237 eller nationaleatingdisorders.org. Tidlig intervention forbedrer genopretnings-chancer.