Høj feber og hjerneskade hos børn: Det forældre skal vide

En præcis måling

Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) er en temperatur over 100°F (37,8°C) feber. Den eneste måde at bestemme præcist, om et barn har feber, er at måle internt med et termometer. For børn under 3 år anbefales rektal måling; for ældre børn er oral måling acceptabel.

Almindelige årsager

De fleste feber fulgte respiratoriske sygdomme, øre- og halsinfektioner, alvorlige forkølelser, influenza og virale sygdomme. Infektioner i maven, tarmene eller nyrene kan også give feber. Nogle gange opdager forældre aldrig årsagen, fordi feberen bekæmper bakterier/virus, før de fuldt ud manifesterer sig.

Hvornår skal man ringe til lægen?

AAP anbefaler: ved feber på 100,2°F (37,9°C) eller højere hos spedbarn under 3 måneder – ring altid til lægen. Ved 3-6 måneder og feber på 101°F (38,3°C) eller højere – ring til lægen. Ved over 6 måneder og temperatur på 103°F (39,4°C) eller højere – ring til lægen, da det kan indikere alvorlig infektion eller udtørring.

Febrile krampfanfal

Ifølge Dr. Alan Greene oplever ca. 4 % af børn febrile kramp (feberkramp) ved feber. Krampen udløses af et hurtigt temperaturstigning, ikke af selve højden. Mest almindeligt hos 6 måneder til 5 år. Varer typisk få sekunder, sjældent over 4 minutter.

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) siger: selvom skræmmende at være vidne til, er de fleste feberkrampe ufarlige. Der findes "ingen bevis for, at febrile kramp forårsager hjerneskade". AAP anbefaler at få barnet til lægen hurtigst muligt efter første forekomst – ikke på grund af hjerneskaderisiko, men for at udelukke alvorligere årsager som meningitis.

Hvor høj feber for hjerneskade?

Medline Plus angiver, at feber skal stige over 107,6°F (42°C) for at forårsage hjerneskade; naturligt forårsagede feber (fra infektion) stiger sjældent over 105°F (40,5°C), selv uden behandling. Dr. Greene skriver, at barnets neurologiske system forhindrer feber fra sygdom i at stige over 106°F (41,1°C).

University of Michigan Health System (2009) forklarer: barnets temperatur kan kun blive høj nok til hjerneskade ved ekstreme miljømæssige temperaturer, f.eks. at være indelukket i en lukket bil i hedt vejr. Sådanne begivenheder er helt forebyggelige.