Blodudstrig-kvalitet: Kritiske faktorer for præcis mikroskopi

Pre-analytiske variable

1. Prøve-ferskhed: Indsamles i EDTA; lav udstrig inden for 2 timer for at undgå morfologiske artefakter.
2. Antikoagulans-tilstrækkelighed: Ingen kolde; kolde indikerer utilstrækkelig blandning eller eksces blod.

Udstrig-præparation

1. Rene glas: Fedt-frie, flues-frie; brug alkohol-klud hvis nødvendigt.
2. Dråbe-størrelse og vinkel: Lille dråbe, 30–45° spreder-vinkel for monolag.
3. Film-tykkelse: Fjer-kant skal være én celle tyk; ingen tyk "krop".

Farvning

• Romanowsky-type (Wright-Giemsa, May-Grünwald-Giemsa) – korrekt pH-buffer (6,8–7,2), farve-tid, skyldning.
• Automatiserede farvere forbedrer konsistens.

Mikroskopi

• 100× olie-immersion for differential; 40×/50× for oversigt.
• Systematisk scanning: undgå fjer-kant, tykt område; evaluer 100–200 hvide blodlegemer.
• Tjek for artefakter: smudge-celler, vand-huller, farve-precipitat.

Kvalitetssikring

Daglig farve-QC, periodisk udstrig-gennemgang, dygtighedstest sikrer pålidelige resultater.