Blodsammensætning: Plasma, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader – procenter og funktioner

Helt blod er et specialiseret bindevæv sammensat af ca. 55% plasma og 45% formede elementer (hematokrit). Her er opdelingen af hver komponent.

1. Plasma (55% af volumen)

• 92% vand
• 7% proteiner:
  • Albumin (60%) – opretholder osmotisk tryk, transporter stoffer
  • Globuliner (α, β, γ) – immunitet, transport
  • Fibrinogen – koagulation
• 1% opløste stoffer: Elektrolytter (Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻), glukose, lipider (lipoproteiner), hormoner, affaldsstoffer (ureum, kreatinin), opløste gasser (O₂, CO₂).

2. Røde blodlegemer / Erythrocytter (45% = Hematokrit)

• Tal: ~4,5–6,0 M/µL (mænd), 4,0–5,5 M/µL (kvinder)
• Ingen kerne; bikonkaf diskform maksimerer overflade-til-volumen for gasudveksling.
• Hemoglobin (Hb): 4 heme-grupper + globin; hvert Hb binder 4 O₂-molekyler.
• Levetid: 120 dage; produceret i knoglemarv (erythropoietin-drevet).

3. Hvide blodlegemer / Leukocytter (<1% = Buffy coat)

• Tal: 4.500–11.000/µL
• Granulocytter:
  • Neutrofiler (50–70%) – akut bakteriel respons
  • Eosinofiler (1–4%) – parasitter, allergi
  • Basofiler (<1%) – histamine-frigivelse
• Agranulocytter:
  • Lymfocytter (20–40%) – adaptiv immunitet: T-celler, B-celler, NK-celler
  • Monocytter (2–8%) – differentierer til vævsmakrofager

4. Blodplader / Trombocytter (<1%)

• Tal: 150.000–450.000/µL
• Fragmenter af megakaryocytter; ingen kerne.
• Funktioner: Adhæsion, aktivering, aggregation → primært hæmostatisk prop.
• Frigiver PF4, VEGF, serotonin – involveret i inflammation og reparation.

Kliniske korrelater

• Blodstatus med differentiale screener alle komponenter.
• Anæmi (↓ RBC/Hb), leukocytose/peni, trombocytose/peni.
• Koagulationsundersøgelser (PT/INR, aPTT) vurderer plasma-koagulationsfaktorer.