Blodtype-kompatibilitet: Hvorfor type A ikke kan donere til type B

Type A blod kan ikke transfunderes til en type B-modtager på grund af ABO-inkompatibilitet.

Mekanisme bag hemolytisk transfusions-reaktion (HTR)

1. Modtager (type B) har naturligt forekommende anti-A antistoffer (IgM).
2. Donor (type A) røde celler udtrykker A-antigener.
3. Anti-A binder A-antigen → agglutination (klumpning) + komplement-aktivering.
4. Intravaskulær hemolyse → frit hemoglobin → hemoglobinuri, nyresvigt, DIC, chok, død.

ABO-kompatibilitets-regler

Modtager	Kan modtage fra
A	A, O
B	B, O
AB	A, B, AB, O (universel modtager)
O	O kun (universel donor for RBC'er)

Sikkerhedssystemer

• Type and screen + krydstest før transfusion.
• To-person verifikation ved sengen.
• Elektronisk stregekode-matching.

ABO-mismatch er en never event — forebygbart med streng protokol-overholdelse.