Blodprøver til sepsisdetektion: CBC, CRP, Procalcitonin og mere

Modsat misforeståelsen om, at sepsis ikke kan detekteres i blodprøver, er flere laboratoriemarkører centrale for diagnose og overvågning:

1. Komplet Blodtal (CBC): Leukocytose eller leukopeni; venstre skift (bånd); trombocytopeni (forbrug i DIC).
2. C-Reaktivt Protein (CRP): Akut-fase reaktant; stiger inden for 6–12 timer ved inflammation; serielle trender guider terapi.
3. Procalcitonin (PCT): Mere specifikt for bakteriel sepsis; niveauer korrelerer med alvorlighed; guider antibiotika stewardship.
4. Blododninger: Guldsstandard for patogenidentifikation; tag 2–3 sæt før antibiotika.
5. Serum lactat: Forhøjet (>2 mmol/L) indikerer vævhypoperfusion; >4 mmol/L signalerer septisk chok.
6. Yderligere markører: IL-6, presepsin, koagulationsundersøgelser (PT/INR, aPTT, fibrinogen, D-dimer).

Integration

Intet enkelt test bekræfter sepsis. Diagnose kræver klinisk mistanke (qSOFA/SOFA) + laboratorieevidens for infektion + organdysfunktion. Seriel måling af disse biomarkører forbedrer tidlig genkendelse og dødelighedsreduktion.