Azotemi: Årsager, typer og helbredsrisici – En omfattende guide

Azotemi karakteriseres ved ekscessive niveauer af nitrogenholdige forbindelser som urea og kreatinin i blodstrømmen. Denne tilstand opstår generelt på grund af urimelig filtrering af blodet af nyren eller nyresvigt. Disse nitrogenholdige forbindelser er ganske giftige i natur. Derfor fører deres akkumulation i blodet til diverse helbredsfarer.

Prærenalt azotemi

Azotemi klassificeres i tre forskellige typer afhængigt af dens oprindelse: Prærenalt azotemi, Renalt eller intra-renalt azotemi, og Postrenalt azotemi.
Prærenalt azotemi karakteriseres ved ekscessive mængder nitrogenholdige forbindelser i blodstrømmen på grund af begrænset blodstrøm til nyrene. Andre årsager til prærenalt azotemi inkluderer uregelmæssigt pumpearbejde af hjertet og lavt blodtryk.

Renalt eller intra-renalt azotemi

Renalt eller intra-renalt azotemi er en type azotemi, hvor stigningen i niveauerne af nitrogenholdige forbindelser i blodet generelt opstår på grund af skade forårsaget til nyrene. Sygdomme som diabetes og pyelonephritis fører også til udvikling af renalt azotemi.
Visse mediciner som Gentamycin, Cisplatin og Mitomycin, blandt andre, er også fundet at forårsage renalt azotemi. Disse mediciner, hvis taget i ekscess, kan føre til nedbrydning og degeneration af nyrenes indre beklædning, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle renalt azotemi.

Postrenalt azotemi

Postrenalt azotemi forårsager stigning i niveauerne af nitrogenholdige forbindelser i blodet på grund af blokerede veje i nyren. Denne blokade kan opstå i urinvejene, urinrøret eller endda i passagegennemgange gennem blæren.
Den mest almindelige årsag til post-renalt azotemi er nyresten, da det er velkendt, at stene fører til blokade i nyrene. Andre almindelige årsager er inflammation af nyrene og forstørrelse af prostatakirtlen hos mænd.

Symptomer på azotemi

De mest almindelige symptomer forbundet med alle tre former for azotemi inkluderer sort eller rødlig urin, smertefuld urinering, høj feber, træthedsfornemmelse selv mens man sidder stille, hyppig opkastning og mangel på appetit.
Nogle mennesker udvikler også hævelser nær deres ankel og albuer, som opstår på grund af akkumulationen af nitrogenholdige forbindelser i deres blodstrøm.

Behandlingsmetoder

Den mest almindelige behandlingsmetode er receptbelagt medicin Amifostin. Dette lægemiddel hjælper med at reducere de negative effekter forårsaget af mediciner som Cisplatin og Mitomycin, og hjælper dermed med at reducere sandsynligheden for at udvikle azotemi.
Andre almindelige behandlingsmetoder, der generelt bruges til at behandle azotemi, inkluderer administration af insulin og løkke-diuretika, da begge hjælper med at forhindre akkumulation af nitrogenholdige forbindelser i blodstrømmen.