Jernfumarat: Bivirkninger, dosering og sikkerhed

Hvad er jernfumarat?

Jernfumarat er en jernpræparat (organisk jernsalt) anvendt til behandling og forebyggelse af jernmangelanæmi. Hver tablett på 300-325 mg fumarat svarer til ca. 100 mg elementært jern (III).

Almindelige bivirkninger (hyppige, ofte milde)

• Mave/intestinale: Ondt i maven, kvalme, opkastning, diaré, forstoppelse.
• Mørke/grønne afføringer (ufarligt).
• Metalsmag i munden.

Ofte bedres ved at tage med mad (men reducerer optagelse lidt) eller ved at starte lavt og skrue op.

Alvorlige bivirkninger (sjældne – søg læge)

• Allergisk reaktion: Udsæt, kløe, ansigtsødem, åndedrætsbesvær, anafylaksi.
• Alvorlige mave/tarm-symptomer: Blod i afføringen, teer-lignende afføring, alvorlige mavesmerter.
• Jernoverdosis (især børn): Livstruende – symptomer: opkastning (måske blod), diaré, skok, koma, lever/nyskade. Opbevar utilgængeligt for børn.

Dosering og anvendelse

• Voksne behandling: 100-200 mg elementært jern/dag (1-2 tabletter), fordelt på 1-2 doser.
• Forebyggelse (gravide): 40-80 mg/dag.
• Tag på nøglen mave (30-60 min før mad) for bedst optagelse (vitamin C øger optagelse).
• Hvis mavebesvær: Tag med lille mængde mad (undtagen mælk/te/kaffe – hæmmer optagelse).
• Svl med et stort glas vand.
• Behandlingsvarighed: Typisk 3-6 mdr. efter normalisering af Hb for at fylde jerndepoter (ferritin).

Vigtige sikkerhedsforholdsregler

• Undgå samtidig indtag af: Mælk/mejeri, te, kaffe, antacida, tetracykliner, kvinoaloner, levothyroxin (afstand 2 timer).
• Tålt ikke høje doser vitamin C/E/A uden lægevurdering.
• Kontroller Hb, ferritin, transferrin mætning under behandling.
• Undersøg årsag til jernmangel (blødning, malabsorption, graviditet, vækst) – behandle grundårsagen.

Advarsel

Ved mistanke om jernoverdosis: Ring Giftlinjen (82 12 12 12) og søg akut læge. Ved alvorlige bivirkninger: Stop medicin, kontakt læge straks.