Lavt hvide blodlegemer-tal (Leukopeni/Neutropeni): Årsager & symptomer

Hvad betyder lavt WBC?

Hvide blodlegemer (leukocytter) er kroppens hovedværn mod infektion. Lavt tal = leukopeni (alle typer lave) eller neutropeni (specifikt lave neutrofiler). Det forøger risikoen for infektioner markant.

Definitioner

• Neutropeni: Færre neutrofiler (celler med enzymer der dræber mikroorganismer). Lever 3 dage i blodet. Normal voksental: > 1.500/µL (alvorlig < 500).
• Leukopeni: Samlet lavt leukocytter-tal. Voksne: typisk < 3.500/µL (Mayo Clinic).

Årsager

• Infektioner (virale, alvorlige bakterielle)
• Vitamindmangel (B12, folat)
• Medicin der påvirker benmarg: kemoterapi, visse antibiotika, antipsychotika
• Benmargssygdomme: leukæmi, aplastisk anemi
• Medfødt lidelser
• Strålebehandling
• Hypersplenisme (milt ødelægger celler)
• Autoimmunesygdomme (kroppen angriber egne hvide celler)

Diagnostik

• Blodprøve (CBC med differentialtal).
• Yderligere prøver for at finde årsag.
• I nogle tilfælde: benmargbiopsi.

Behandling

• Behandl den grundlæggende årsag.
• Antibiotika/antimykotika profylaktisk eller ved infektion.
• Vækstfaktorer (G-CSF) til at stimulere benmargen.
• Kortikosteroider, IVIG (intravenøst immunglobulin).
• Transfusioner (sjældent ved leukopeni).

Vigtig overvejelse

Ved lavt WBC skyldes de fleste infektioner egne bakterier fra hud, tarmsystem eller urinveje (opportunistiske). God hygiejne, undgå syge, hurtig lægekontakt ved feber (>38,3°C) er afgørende.