Fordøjelse: Processen med at bryde ned mad til absorption

Fordøjelse (ikke "degastion") er den mekaniske og kemiske nedbrydning af mad til absorbérbare næringstoffer. Den foregår langs gastrointestinal-trakten.

Faser

1. Cephalisk fase: Syn, lugt eller tanke om mad → vagal stimulation → mavesyre- og pankreas-enzym-sekretion.
2. Oral fase: Kauvning (mekanisk); spyt-amylase (stivelse), lingual lipase (fedt).
3. Gastrisk fase: Salpetersyre denaturerer proteiner; pepsin påbegynder proteolyse; gastrisk lipase; intrinsisk faktor til B12-absorption.
4. Tyndtarm-fase (hovedsted):
   • Pankreas-enzymmer: amylase, lipase, proteaser (trypsin, chymotrypsin)
   • Galle (emulgerer fedtter)
   • Børste-rand enzymmer: disaccharidaser, peptidaser
5. Tyktarm: Vand- og elektrolyt-absorption; mikrobiell fermentering producerer kort-kædede fedtsyrer, vitamin K og biotin.

Nøglepunkter

• Koordineret af det enteriske nervesystem og hormoner (gastrin, CCK, secretin, GIP).
• Overfladeareal forstærkes af villae og mikro-villae (ca. 30 m²).
• Malabsorptions-syndromer (celiaki, pankreas-insufficiens, SIBO) forstyrrer processen.