Angiografi: Visualisering af blodkar til diagnostik og behandling

Angiografi er røntgenbilleddiagnostik af blodkar efter intravaskulær kontrastinjektion. Den tjener både diagnostiske og terapeutiske roller.

Modaliteter

  • Kateterangiografi (DSA): Invasiv; guldstandard; tillader intervention (stent, coil, embolisation).
  • CT-angiografi (CTA): Ikke-invasiv; IV-kontrast; hurtig, 3D-rekonstruktion.
  • MR-angiografi (MRA): Ingen ioniserende stråling; gadolinium eller time-of-flight; god til karotider, Willis-cirkel.

Indikationer

  • Aneurysmer (cerebrale, aortale, perifer)
  • Arteriovenøse malformationer/fistler
  • Stenose/okklusion (karotis, kranspulsårer, perifer)
  • Vaskulær traume
  • Tumør vaskularitet
  • Præoperativt kortlægning

Procedere (Kateter)

  1. Arteriell adgang (femoral/radial).
  2. Kateternavigation under fluoroskopi.
  3. Kontrastinjektion + hurtig billeddiagnostik.
  4. Hæmostase (lukningsenhed eller manuel kompression).

Risici

Blødning, dissektion, trombose, kontrastnefropati, allergi, apopleksi (cerebral), stråling. Fordele overvejer typisk risici ved klinisk indikation.

Blødning