Oxygen diffusionsgradient: Fra alveoler til pulmonale kapillærer

Partieltryk og koncentrationsgradient

KompartimentPO₂ (mmHg)O₂-koncentration (mM)
Alveolær luft10013,4
Pulmonal kapillær blod (blandet venøst)405,3

Diffusionsgradient

  • ΔPO₂ = 100 – 40 = 60 mmHg
  • Δ[O₂] = 13,4 – 5,3 = 8,1 mM

Fysiologisk grundlag

  • O₂ diffunderer ned ad sit partieltryksgradient over alveolær-kapillær membranen (type I pneumocytter, basalmembran, kapillært endotel).
  • Udjævning sker inden for ~0,25 sek (transittid ~0,75 sek i hvile).
  • Diffusionskapacitet (DLCO) afhænger af membranens overfladeareal, tykkelse, hemoglobin og kapillært blodvolumen.

Faktorer, der påvirker gradienten

  • Højde: ↓Alveolær PO₂ → ↓gradient.
  • Hypoventilation: ↑Alveolær PCO₂ → ↓Alveolær PO₂ (alveolær gasligning).
  • Shunt/V/Q-mismatch: ↓Effektiv kapillær PO₂.
  • Fibrose/ødem: ↑Membrantykkelse → ↓diffusion (ikke gradient per se, men flux).

Klinisk relevans

Forklarer hypoxemi ved stor højde, interstitielle lungesygdomme, lungødem. Supplerende O₂ ↑alveolær PO₂ → ↑gradient → ↑diffusion.

Blødning