Kan man få vildpatter efter bælteild? Immunitet forklaret

Nej. En gang du har haft vildpatter (varicella), udvikler du livslang immunitet mod varicella-zoster virus (VZV) og kan ikke smittes med vildpatter igen.

VZV-livscyklus

1. Primær infektion: Vildpatter – diffus vescikulær udslæt, feber, ubehag.
2. Latens: VZV rejser retrogradt langs sensoriske nerver til dorsale rodganglier, hvor det ligger dormant i årtier.
3. Reaktivering: Bælteild (herpes zoster) – unilateralt, dermatomalt vescikulært udslæt med neuropatiske smerter. Udløst af alder, immunforsvaret, stress, traume.

Vigtige implikationer

• Bælteild kan ikke forårsage et andet episke af vildpatter hos samme person.
• En person med aktivt bælteild kan overføre VZV til en modtagelig (aldrig smittet, uvaccineret) individ, forårsager vildpatter hos den person – ikke bælteild.
• Vaccination: Varicella-vaccine (levende attenuert) forhindrer primær infektion. Bælteild-vaccine (Shingrix, rekombinant subenhed) forøger cellemedieret immunitet for at forhindre reaktivering; anbefalet ≥50 år.

Hvis du udvikler et diffus vescikulært udslæt efter at have haft bælteild, overvej alternative diagnoser (dissemineret zoster, medicinudslæt, HSV) og konsultere en kliniker.