|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Fugleinfluenza

Varicella-Zoster IgG-test: Immunitetsverificering, kliniske anvendelser og begrænsninger

Varicella-zoster virus (VZV) IgG-testen påviser antistoffer fra fortidens infektion eller vaccination. Den skelner ikke mellem aktiv og fortidens infektion.

Hvad den måler

  • IgG antistoffer mod VZV glykoproteiner (gpI–IV)
  • Opstår 2–5 uger post-infektion/vaccination; varer livslangt
  • Positiv = immun (beskyttet mod primær varicella)

Kliniske indikationer

  • Immunitetsverificering: Sundhedspersonale, gravide kvinder, immunkompromitterede kontakter, pre-transplantat, pre-immunundertrykkende terapi
  • Post-eksponering: Hvis negativ → VZIG (VariZIG) inden for 10 dage (gravide, nyfødte, immunkompromitterede)
  • Vaccinesvar: Tjek 4–8 uger post-vaccination (2-dosis serie)
  • Diagnostisk adjunct: Med IgM (akut infektion) eller PCR (aktiv replikation)

Tolkning

ResultatBetydning
PositivFortidens infektion eller vaccination; antaget immun
NegativModtagelig; ingen bevis for tidligere eksponering/vaccination
TvivlsomGentag test; kan indikere aftagende immunitet eller tidlig serokonversion

Begrænsninger

  • Kan ikke diagnosticere akut varicella eller zoster (brug PCR/DFA fra læser)
  • Falsk negative: tidlig infektion, immunkompromisse, assay følsomhed
  • Falsk positive: sjældent (krydsreaktivitet, passiv overførsel)

Bælteblærer (Herpes Zoster) kontekst

  • Reaktivering af latent VZV i dorsale rodganglier
  • IgG positiv hos næsten alle bælteblærer-patienter (fortidens varicella)
  • Shingrix (RZV) booster IgG >20-gange; anbefalet ≥50 (eller ≥19 immunkompromitterede)

Kernpoint: IgG = immunitetsstatus. PCR/læsekultur = aktiv sygdom diagnostik.

Fugleinfluenza