Vandpudder hos spædbarn: Tidligste alder, symptomer & prævention

Tidligste infektion

2 dage gammel (hvis mor udvikler varicella peripartum → transplacentær viræmi eller postnatal eksponering). Neonatal varicella (5–10 dage post-fødsel) bærer 20–30% mortalitet uden behandling.

Typisk alder

Før vaccine-æra: top 5–10 år. Post-vaccine (1995 US): dramatisk fald; gennembrudstilfælde mildere.

Prævention

• Varicella-vaccine: 2 doser (12–15 mdr, 4–6 år) – 90% effektiv vs. enhver sygdom, 100% vs. alvorlig.
• Post-eksponering profylaxe: VariZIG (VZIG) for højrisiko (nyfødte, immunundertrykte, gravide) inden for 10 dage.
• Mødrevaccine før graviditet.

Neonatal varicella – Nødsituation

IV acyclovir straks hvis mor får udslæt 5 dage før – 2 dage efter fødsel.