Moderat autismespektrumforstyrrelse: Kerneegenskaber og støttebehov

Moderat autism (ASD niveau 2: "kræver væsentlig støtte") indebærer markante deficitter i social kommunikation og begrænsede/gentagende adfærdsmønstre, der betydeligt forringer daglig funktionsdygtighed.

Social kommunikation

• Begrænset initiering af social interaktion; nedsat respons på andres tilbud.
• Tale kan være på fraseniveau eller enkle sætninger; echolali almindelig; pragmatiske deficitter (tur-tage, emnevedligeholdelse).
• Vanskeligheder med at tolke ansigtsudtryk, tonefall, nonverbale signaler.
• Kan foretrække solitær eller parallel leg; begrænsede kammeratskaber.

Begrænsede/gentagende adfærdsmønstre

• Stereotypier: håndflak, vipning, roterende genstande.
• Insistens på ensartethed; angst ved rutineændringer/overgange.
• Intense, smæle interesser (f.eks. togskemaer, dinosaur-taxonomi).
• Sensorisk hyper-/hyporeaktivitet: dækker ører, undgår teksturer, søger tryk/vestibulær input.

Kognitiv og adaptiv profil

• IQ-interval bred (intellektuel handicap til gennemsnit); ujævn profil (stark rotehukommelse, svag abstraktion).
• Udførelsesfunktion udfordringer: planlægning, organisation, fleksibilitet.
• Adaptive færdigheder (selvpleje, sikkerhed, fællesskab) typisk under kronologisk alder.

Støtte og interventioner

• Struktureret undervisning (TEACCH), visuelle skemaer, sociale historier.
• Tale- og sprogterapi: AAC hvis minimal tale; pragmatiske grupper.
• Ergoterapi: sensorisk integration, finmotorik, ADL-træning.
• ABA eller naturalistiske udviklingsmæssige adfærdsmæssige interventioner (NDBI) – individualiseret.
• Skole: IEP med tilpasninger (sensoriske pauser, modificeret arbejdsbyrde, 1:1 pædagog hvis nødvendigt).
• Medicinsk: behandle komorbiditeter (epilepsi, GI, søvn, angst, ADHD).

Prognose

Med tidlig, intensiv, tværfaglig støtte opnår mange delvis uafhængighed, støttet beskæftigelse og fællesskabsdeltagelse. Resultater forbedres med familyeengagement og inkluderende miljøer.