Astmaanfald (eksacerbation): Genkendelse, umiddelbar handling og forebyggelse

En astma-eksacerbation er akut forværring af broncho-konstriktion, inflammation og slim-propfning → luftvejs-obstruktion.

Røde flag (Alvorlig/Livstruende)

• Uevne til at tale fulde sætninger.
• SpO₂ <92%, stil brystkasse, cyanose, udmattelse, forvirring, PEF <33% forventet.

Umiddelbar handling (Hjem/Præ-hospital)

1. SABA: Salbutamol 4–10 inh via spacer (gentag hvert 20. min × 3).
2. Systemiske kortikosteroider: Prednison 40–60 mg PO (hvis ordineret/handlingsplan).
3. Ring 112 hvis ingen forbedring efter 1. SABA-runde, eller nogen røde flag.

Akutmodtagelse håndtering

• Kontinuerlig/nebuliseret SABA + ipratropium.
• IV magnesium-sulfat, IV kortikosteroider.
• BiPAP/Intubation ved respiratorisk svigt.

Forebyggelse

• Kontroller-terapi (ICS/LABA, LAMA, biologika) per GINA trinvis.
• Skrevet astma-handlingsplan.
• Udløser-undgåelse, inhalations-teknik, adhaerens-overvågning.
• Årlig influenza/COVID-vaccine.