Astma håndtering: Strategier til lindring og forebyggelse

Astmakontrol kræver en trinvis, personlig tilgang ifølge GINA retningslinjer.

Medicin

• Kontroller (daglig): Lav dosis ICS (inhaleret kortikosteroid) ± LABA (langvarig beta-agonist) som enkelt inhalator (SMART/MART). Reducerer inflammation, forhindrer eksacerbationer.
• Lindring (ved behov): SABA (salbutamol) eller lav dosis ICS-formoterol (foretrukket for mild astma).
• Biologika: For alvorlig eosinofil/allergisk astma (anti-IgE, anti-IL5/5R, anti-IL4R, anti-TSLP).

Non-farmakologisk

• Udløser undgåelse: allergener (husdusmåte, kæledyr, skimmel, pollen), røg, forurening, kold luft, stærke lugte, virale infektioner.
• Allergenimmunterapi hvis allergisk sensibilisering.
• Motion—forbedrer kontrol; forbehandl med SABA hvis motionsinduceret.
• Vægttab hvis fedme.
• Rygstop—kritisk.
• Stresshåndtering, åndedrætsøvelser.

Overvågning & Handlingsplan

• Peak flow eller symptomer dagbog.
• Skriftlig astmahandlingsplan (grøn/gul/rød zoner).
• Regelmæssig gennemgang (1–6 måneder)—justér trin op/ned.
• Årligt influenzavaccin; pneumokokkald efter retningslinjer.
• Inhalationsteknik tjek ved hvert besøg.