Astma vs. KOL, allergisk rhinitis, reflux og andre luftvejslignende tilstande

Astma kennzeichnetes af reversibel luftvejsbetændelse, der forårsager visken, hoste, åndedræt og brystspændelse. Vigtige skelne fra almindelige lignende tilstande:

Tilstand	Adskillende træk
KOL	Irreversibel luftvejsobstruktion; progressiv; ryge-relateret; debut >40 år; emfysem/kronisk bronchitis.
Allergisk rhinitis	Næsesymptomer (nysen, kløe, forstoppelse); ingen primær nedre luftvejsindvolvering.
Kronisk sinusitis	Ansigtssmerte/tryk, purulent næseudsøn; sinus-radiologi bekræfter.
Refluks (GERD)	Brændende, opkastning; hoste kan være eneste symptom (stille refluks); forbedres med PPI.
Hjertesvigt	Ortopnoe, paroksymalt natligt åndedræt, ødemer, forhøjet BNP; echo viser systolisk/diastolisk dysfunktion.
Stemmebåndsdysfunktion	Paradoksal stemmebåndsadduktion ved indånding; stridor; normal spirometri; laryngoskopi diagnostisk.

Præcis diagnostik (spirometri, FeNO, bronkoprovokation, radiologi, laryngoskopi) vejleder sygdomsspecifik terapi.