Kighoste (Pertussis) diagnostik: Håndtering & forebyggelsesskridt

Kighoste er en anmeldelsespligtig, smitsom luftvejsinfektion forårsaget af Bordetella pertussis. Hurtig handling reducerer smitte og komplikationer.

Umidlbare handlinger efter diagnose

1. Isolering: Bliv hjemme ≥5 dage efter start af effektiv antibiotika (azithromycin 5-dages kursus). Uden antibiotika, isolér 21 dage fra hoste-debut.
2. Antibiotika: Azithromycin (1. linje), TMP-SMX (hvis makrolid-allergi). Tidlig behandling (<2 ugers hoste) reducerer alvorlighed; sen behandling begrænser primært spredning.
3. Gennemfør fuld kur: Forebygger recidiv og resistens.

Infektionskontrol

• Maske i fællesrum (kirurgisk eller N95).
• Håndhygiejne; hosteetiket (papir/mundbinding).
• Desinficér hyppigt berørte overflader.
• Underret tætte kontakter (husholdning, daginstitution, arbejdsplads) til PEP.

Symptomlindring

• Væskebalance, små hyppige måltider, køl-mist-fornebid.
• Undgå hostedæmpende midler (ineffektive, kan forværre).
• Overvåg for apnø (spædbarn), cyanose, dehydrering, sekundær lungebetændelse.

Kontakt-profylakse (PEP)

• Alle husholdnings- & højrisiko-kontakter (spædbarn <1 år, gravide kvinder 3. trimester, immunsvækkede) → samme antibiotika-regime uanset vaccinationsstatus.
• Ideelt inden for 21 dage efter eksponering.

Vaccination

• DTaP: 2, 4, 6, 15–18 mdr, 4–6 år.
• Tdap: 11–12 år; hver graviditet (uge 27–36); enhver voksen aldrig modtaget.
• Opfriskere: Ingen rutinemæssig voksen-opfrisker udover graviditet, men overvej ved tæt spædbarnskontakt.

Røde flag – Søg akutmodtagelse

Apnø, krampianfald, svær åndedød, dehydrering, vedvarende opkastning.

Folkesundhedsanmeldelse er obligatorisk; samarbejd med kontakt-sporing.