Temporalarteritis-demografi: Alder, køn, etnicitet og risikofaktorer

Giant cell arteritis (GCA), eller temporalarteritis, er en stor-kar vaskulitis med distinkte epidemiologiske træk der guider klinisk mistanke.

Demografi

• Alder: Næsten eksklusivt >50 år; top-incidens 70–80; gennemsnitlig debut ~74 år
• Køn: Kvinde-til-mand-forhold 2:1 til 3:1
• Etnicitet: Højst i nord-europæere (især skandinaver); lavere i afrikanske, asiatiske, hispaniske populationer
• Geografi: Højeste rater i Skandinavien, Nord-Europa, Nordamerika; lavere tæt på ækvator

Risikofaktorer

• Avanceret alder (stærkest)
• Kvindeligt køn
• Nord-europæisk arv
• Familie-historik (førstegrads slægtning med GCA eller PMR)
• Polymyalgia rheumatica (PMR) – 15–20% af PMR-patienter udvikler GCA; 40–50% af GCA-patienter har PMR-symptomer
• Andre autoimmun tilstande: SLE, RA (mindre konsistente)
• Rygning (nogle studier)

Klinisk implication

Høj mistanke-indeks hos ældre kvinder af nord-europæisk afstamning med ny hovedpine, hovedhuds-ømhed, kæbe-klaudikation, syns-symptomer, eller konstitutionelle symptomer. Tidlig steroider forebygger blindhed.