Anorexia nervosa dødelighed: Forståelse af risici og behandling

Anorexia nervosa (AN) har den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk lidelse.

Epidemiologi

• Standardiseret Mortalitets Ratio (SMR): 5–10× befolkningen.
• Rå dødelighedsrate: ~5% per årti med sygdom.
• Livslang dødelighed: Estimeret 10–20% (interval 0,58%–4% per år i forskellige studier).

Dødsårsager

• Medicinske komplikationer (50–60%): Elektrolyt-uregelmæssighed (hypokaliæmi, hypofosfatæmi), hjertearytmi, refeding-syndrom, multi-organ-svigt, infektion (immunforsvaret).
• Selvmord (20–30%): Højeste selvmordsrate af enhver psykiatrisk diagnose. Hopeløshed, impulsivitet, adgang til midler.
• Andre: Ulykker, stoflidelser.

Risikofaktorer for dødelighed

• Lavere BMI, længere varighed, ældre alder ved debut, binge-purge-subtype, komorbid psykiatrisk sygdom, manglende behandlingsengagement.

Kritisk besked

AN er behandelbar. Tidlig intervention (familiebaseret terapi for unge, CBT-E for voksne, medicinsk stabilisering, ernæringssmæssig genopretning) redder liv. Hvis du eller nogen du kender lider, søg specialiseret spiseforstyrrelse-pleje straks.