Hvordan repareres en infrarenal abdominal aortaaneurisme?

Reparation af en infrarenal abdominal aortaaneurisme (AAA) involverer typisk en kirurgisk procedure kaldet endovaskulær aneurismereparation (EVAR). Her er en oversigt over de trin, der er involveret i EVAR:

1. Præoperativ evaluering:

- Før proceduren gennemgår patienten forskellige tests og vurderinger for at bestemme deres generelle helbred og egnethed til operation. Dette kan omfatte billeddannelsesundersøgelser, såsom CT-scanninger eller ultralyd, for at vurdere aneurismens størrelse, placering og karakteristika.

2. Anæstesi:

- Generel anæstesi bruges normalt under EVAR for at sikre, at patienten forbliver bevidstløs og smertefri under hele proceduren.

3. Adgang til lårbensarterien:

- Der laves et lille snit i lyskeområdet for at få adgang til lårbenspulsåren. Det er her leveringssystemet til stentgraftet vil blive indsat.

4. Indsættelse af leveringssystemet:

- Et tyndt, fleksibelt rør kaldet introducerskeden indsættes i lårbensarterien og føres ind i aorta under røntgenvejledning.

5. Placering af stentgraften:

- Stentgraftet komprimeres på et indføringssystem og indsættes gennem indføringshylsteret. Den er omhyggeligt placeret på tværs af aneurismen og dækker det svage område af aortavæggen.

6. Installation af stentgraften:

- Når stentgraftet er på plads, udvides det og fastgøres på plads. Dette forsegler aneurismen fra resten af ​​blodbanen, hvilket reducerer risikoen for brud.

7. Fuldførelse:

- Introduktionshylsteret fjernes, og snittet i lysken lukkes. Stentgraftet forbliver på plads, hvilket forstærker den svækkede aortavæg og forhindrer yderligere forstørrelse eller bristning af aneurismen.

8. Postoperativ pleje:

- Efter indgrebet følges patienten tæt på opvågningsstuen. De kan være ordineret medicin til at håndtere smerte og forhindre komplikationer. Opfølgende billeddannelsesundersøgelser udføres typisk for at vurdere effektiviteten af ​​EVAR og overvåge eventuelle potentielle problemer.

Endovaskulær aneurismereparation er en minimalt invasiv procedure sammenlignet med traditionel åben kirurgisk reparation, hvilket resulterer i færre smerter, reduceret risiko for komplikationer og en kortere restitutionstid. De specifikke detaljer i proceduren kan dog variere afhængigt af patientens individuelle forhold og kirurgens foretrukne teknik.