Popliteal artære-aneurysme: Symptomer, årsager og behandling

En popliteal artære-aneurysme (PAA), den mest almindelige af periferie aneurysmer, er en udvidelse af artæren, der løber bag knæet. Da patienter med PAA er i risiko for lem-amputation, hvis de ikke behandles, er det vigtigt at kende symptomerne på denne tilstand og de behandlinger, der er tilgængelige.

Forekomst

Popliteal artære-aneurysmer findes ofte hos patienter i deres 60'ere og 70'ere. I mere end 50% af tilfældene opstår disse aneurysmer bilateralt. Tyve procent til 40% af tilfælderne svarer til en abdominal aortaanvysme.

Årsager

Årsagen til popliteal artære-aneurysmer forbliver ukendt. Nylig forskning antyder, at genetiske defekter og inflammation kan øge PAA-risikoen.

Symptomer

To tredjedele af patienter præsenterer med symptomer, som inkluderer: ischæmi (dårlig cirkulation) i benene; kompression af nerver, vener og bindevæv i benene; dyb venøs trombose; og ødem.

Tests

En undersøgelse af en læge kan diagnosticere en PAA, som bekræftes af en ultralyd. En ultralyd vil også bestemme størrelsen af aneurysmen og om en prop er til stede.

Behandling

Kirurgi er ofte nødvendig for behandling. Et snit laves i benet, aneurysmen fjernes, og en vene bruges til at genforbinde artæren. I nogle tilfælde kræves stents for at genforbinde artæren.

Komplikationer

Hvis ubehandlet, kan PAA'er have komplikationer. Hvis en prop er til stede, kan det nederste ben miste blodstrøm, hvilket fører til ischæmi og gangræn. Trombose ses i 55% af tilfældene, og embolie ses i 7% til 25% af patienter. Behandling er kritisk, da ben-amputation kan være nødvendig i tilfælde af alvorlig ischæmi, trombose og emboli.