Hjerneaneurysme: Årsager, symptomer og risiko – En omfattende guide

En hjerneaneurysme dannes, når en artære i hjernen bugter udværts. Andre navne for tilstanden er cerebral aneurysme og intrakraniell aneurysme. Kun visse hjerneaneurysmer revner. Disse er mere farlige end urevnede aneurysmer. Ifølge Brain Aneurysm Resource website vil over 30.000 mennesker i USA have en aneurysme, der hémorragier, hvert år. Ud af de 30.000 vil 10 til 15 procent dø, før de nogensinde kommer til hospitalet, og 50 procent vil dø inden for 30 dage.

Symptomer på revnet hjerneaneurysme

Symptomer på en revnet hjerneaneurysme inkluderer en meget alvorlig hovedpine (alle hjemmesider siger, at folk kalder det den værste hovedpine af deres liv), lysfølsomhed og udvidede pupiller, sløret eller dobbelt syn, smerter over og bag øjet, nakkesmerter og stivhed, kvalme og opkastning, og tab af sansning.

Symptomer på lekker hjerneaneurysme

En alvorlig hovedpine er normalt det eneste symptom forbundet med en lekker aneurysme. En hjerneaneurysme, der lekker, vil næsten altid revne.

Symptomer på urevnet hjerneaneurysme

Ifølge Brain Aneurysm Resource website vil 40 procent af mennesker med urevnede aneurysmer opleve nogle af følgende symptomer: deficitter i perifer syn, træthed, koncentrationsproblemer, problemer med behandling og tænkning, problemer med korttidshukommelse, koordinerings- og balanceproblemer, problemer med sansning og taleproblemer.

Typer

De to typer hjerneaneurysmer er den sakkulære, eller bær-aneurysme, som er den mest almindelige type, og den fusiforme aneurysme. Bær-aneurysmen er såkaldt på grund af udseendet af en hals og en stilk på den faktiske aneurysme. Den fusiforme aneurysme bugter ud på begge sider af artærvæggen og har ikke en stilk.

Risikofaktorer

Faktorer, der øger risikoen for at udvikle en hjerneaneurysme, inkluderer rygning, hypertension, familiehistorie, brug af kokain, tumorer, hovedtraume, infektion, at være alkoholiker, arteriosklerose og lave œstrogen-niveauer. Visse medicinske tilstande som Ehlers-Danlos syndrom, polycystisk nyresygdom, at have en meget smal aorta og cerebral arteriovenøs malformation (eller afbrudt blodstrøm mellem vener og artærer på grund af en anormal forbindelse) sætter en person i højere risiko for at udvikle en hjerneaneurysme.

Diagnostik

Hjerneaneurysmer findes normalt ved CAT (computertomografi) scanning. Hvis CAT-scanningen ikke viser noget, men lægerne stadig tror, at en aneurysme er til stede, bruges en lumbalpunktion, hvor en nål indsættes i væsken omkring hjernen og rygraden for at tjekke for tilstedeværelsen af blod.

Behandling

Behandling for hjerneaneurysmer inkluderer analgetiske smerte-lindrende midler, calciumkanalblokkere, injektioner af vasopressor, som forårsager blodtrykket at stige og lindre smalle blodkar, angioplastik, antikonvulsiva, shunts i hjernen og rehab. Kirurgiske behandlinger inkluderer klipping, hvor en klip placeres på halsen af aneurysmen for at forhindre blodstrøm til den, og endovaskulær coiling, hvor en kateter indsættes gennem lysken og en tråd skubbes gennem kateteren ind i aneurysmen, hvor den spiralerer op og afbryder blodstrømmen, hvilket forårsager en prop at danne. Proppen lukker så aneurysmen af.