Forbedring af søvn for Alzheimer-patienter: Strategier & løsninger

Søvnmønstre

De tidlige stadier af Alzheimer forårsager ofte, at patienten mister tidsanskuelse, og mange patienter sover om eftermiddagen og vandre derefter om natten, bliver rastløse, eller råber eller græder. Denne situation sætter unødvendigt pres på dem, der er ansvarlige for patientens velbefindende, da plejere skal blive vågne, mens patienten er vågen.

Søvnmedicin er måske ikke ønskeværdig

At give søvnmedicin til en person, der lider af Alzheimer, kan tillade en plejer at sove normalt, men medicinen kan fordybe patientens desorientering. I stedet prøv at øge patientens aktivitet under midten og sent på eftermiddagen for at hjælpe med at genoprette normale søvncyklusser. Benzodiazepiner som lorazepam (Ativan) forskrives nogle gange, men disse kan resultere i forvirring, letargi andre uønskede bivirkninger.

Diphenhydramin/Benadryl

Praktiserende læger råder ofte til brug af diphenhydramin (Benadryl) af Alzheimer-patienter til midlertidig forbedring af søvnmønstre. Dette søvnmiddel har få bivirkninger, og de fleste tolererer medicinen godt.

Tricykliske antidepressiva

Lægen kan også forskrive et tricyklisk antidepressivum – som nortriptylin eller trazodon – til patienter med demens for at hjælpe med at genoprette et mere normalt søvncyklus. Mange antidepressiva påvirker patientens søvnmønster ved at løfte humøret og forårsage, at hun har brug for mindre søvn.

Ikke-medicinske behandlinger

Plejere kan forbedre søvnhygiejnen for Alzheimer-patienter uden at stole på medicin. Oprethold faste måltider, samt tider for at gå i seng og stå op om morgenen. I så stor grad som muligt, afhold hende fra at blive i sengen, mens hun er vågen, for at styrke brugen af soveværelset kun til søvn. Øg hendes eksponering for sollys hele dagen, især om morgenen. Opfordre til gåture og andre regelmæssige motion, men senest fire timer før sengetid.

Hvis patienten tager cholinesterasehæmmere, konsultér hans læge for at se, om aftendoser kan undgås, og administrer mediciner som selegilin, der kan have en stimulerende effekt, senest seks til otte timer før sengetid. Begræns patientens brug af alkohol, nikotin og koffein.

Til sidst, hvis det er økonomisk muligt, ansæt en sygeplejerske eller anden sundhedsfaglig til at overvåge patienten, når familiemedlemmer har brug for at sove.