Røde, varme, svulstede ører: Differentiering af infektion og inflammation fra allergi

Mens allergier kan forårsage ørekløe, tyder kombinationen af rødme, varme, svulst og smerte stærkt på en infektionsmæssig, inflammatorisk eller traumatisk proces snarere end simpel allergisk kontaktdermatitis.

Sandsynlige diagnostikker

Infektiøse

• Otitis externa (Svømmeøre): Bakteriel/svampeinfektion af øregangen, ofte med udløb.
• Cellulitis: Udbredende hudinfektion, der kræver systemiske antibiotika.
• Perikondritis: Infektion af brusk og dets overtræk; en kirurgisk nødsituation for at forhindre blomkåløre-deformitet.

Inflammatorisk / Autoimmun

• Reccurcerende polykondritis: Sjælden autoimmun angreb på brusk, ofte bilateral.
• Autoimmun øre-inflammation: Forbundet med systemisk vaskulitis eller lupus.

Traume

• Insekstbid eller stik
• Piercing-relateret infektion
• Termiske eller kemiske forbrændinger

Vaskulær

• Erythermalgi (Erythromelalgi): Sjælden neurovaskulær lidelse, der forårsager brændende smerte, rødme og varme udløst af varme.

Hvorfor det sandsynligvis ikke bare er allergi

Allergisk kontaktdermatitis sparer typisk pinnen (ytre øre) eller præsenterer med en vesikulær, kløende udslæt snarere end diffus, smertefuld svulst og varme.

Handlingsplan

Rask klinisk evaluering er essentielt. En OH-læge eller dermatolog kan differentiere disse enheder gennem anamnese, undersøgelse og, hvis nødvendigt, biopsi eller dyrkning. Udsættelse af behandling for perikondritis eller cellulitis risikerer permanent bruskkade eller systemisk spredning.