|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Allergier

Basilikum-allergi: IgE-medierede reaktioner, krydsvirksomhed og håndtering

Basilikum (Ocimum basilicum) allergi er usædvanlig, men veltdokumenteret, typisk IgE-medieret med potentiale for systemiske reaktioner. Den falder under Lamiaceae (mynte-familie) sensibilisering.

Kliniske manifestationer

System Symptomer Opståen
Kutan Urtikaria, angioødem, kløe, kontakt-dermatitis (kokke/havearbejdere) Minutter–timer
Respiratorisk Rhinitis, konjunktivitis, hvæsende, dyspnoe, larynxødem Minutter
GI Kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré Minutter–2 timer
Systemisk Anafilaksi (hypotension, kollaps, undergangsanselse) Minutter

Krydsvirksomhed (Lamiaceae-familie & Pollen-mad-syndrom)

  • Botanisk familie (Lamiaceae): Mynta, oregano, timian, rosmarin, salvie, lavendel, majoran, perilla — delte lipid-overførselsproteiner (LTP'er), profiliner.
  • Pollen-mad-syndrom (PFAS): Bjørnebyske (Artemisia) sensibilisering → krydsvirksomhed til basilikum, selleri, gulerod, krydderier (selleri-bjørnebyske-krydderi-syndrom).
  • Profilin (Bet v 2 homolog): Pan-allergent; mild oral allergi-syndrom (OAS) dominerer.
  • LTP (Oc b 1, Pru p 3 homolog): Stabil til varme/fordøjelse; højere systemisk risiko.

Diagnostik

  • Anamnese: Tidspunkt, reproducerbarhed, co-faktorer (motion, alkohol, NSAID'er).
  • Prick-test: Kommercielt ekstrakter eller prick-prick med frisk basilikum.
  • Serum sIgE: Basilikum-specifik (begrænset tilgængelighed); komponent-opløst (rOc b 1 LTP, profilin).
  • Ordinær madprovning: Guldstandard; blindet hvis muligt.

Håndtering

  • Undgåelse: Læs mærker (pesto, saucer, dressing, urtete, kosttilskud, kosmetik).
  • Antihistaminer: Anden generation (cetirizin, fexofenadin) til milde kutan.
  • Adrenalin auto-injektor: Foreskrevet hvis anafilaksi-historie eller LTP-sensibilisering.
  • Kogeeffekt: Varme-labile allergener (profilin) ødelægges; LTP'er modstandsdygtige — kender din sensibilisator.
  • Krydsvirksomme fødevarer: Prøv forsigtigt hvis bjørnebyske-allergisk.

Erhvervsmæssige overvejelser

Kokke, havearbejdere, drivhusarbejdere: Øget risiko for kontakt-urtikaria, rhinitis, astma. Prick-test for kontakt-dermatitis (forskellig mekanisme: type IV).

Allergier