Allergistyring: Kontrolstrategier (ikke kur) — Evidencebaserede tilgange

Allergier kan ikke helbredes men kan **effektivt kontrolleres** gennem en trinvis, personlig tilgang.

1. Allergen-undgåelse (Fundament)

• Identificer udløsere (hudprick, serum IgE, komponent-test).
• Miljømæssigt: HEPA-filtre, indpakninger (hushusmide), fugtighed <50 %, husdyr-begrænsninger.
• Fødevarer: streng undgåelse, mærkelæsning, epinefrin-autoinjektor ved anafylaksi-risiko.

2. Farmakoterapi

Klasse	Eksempler	Indikation
2. gen antihistaminer	Cetirizin, fexofenadin, loratadin	Mild intermittérende; øjnenasal
Intranasale kortikosteroider	Fluticason, mometason, triamcinolon	**Førstevalg persistent** allergisk rhinitis
Leukotrien-modificerere	Montelukast	Astma + rhinitis; alternativ
Dekongestiva	Oxymetazolin (nasal ≤3 dage), pseudoefedrin	Kortvarig forkølelse kun
Oftalmologiske	Olopatadin, ketotifen	Allergisk konjunktivitis

3. Immunterapi (Sygdom-modificerende)

• SCIT (allergisprøjter): 3–5 år; bygger tolerance; effektivt for pollen, hushusmide, dyr, gift.
• SLIT (sublinguale tabletter/dråber): Hjemme-administreret; græs, ambrosie, hushusmide.
• Eneste behandling, der ændrer den naturlige historie af allergisk sygdom.

4. Livsstil-tilføjelser

• Nasal saltvandsirrigation (dagligt)
• Brud/skift tøj efter udendørs-ophold
• Sengeklæde varmvask ugentligt
• Luftreiner (HEPA) i sovværelse

Kritisk princip

Konsulter en allergolog/immunolog til diagnostik, test og personlig plan. OTC-selvstyring risikerer under- eller overbehandling.