Knold Bag Øret Med Tryk: Årsager Fra Lymfeknuder Til Mastoiditis

En knold bag øret med tryk garanterer vurdering – ætiologier strækker fra godartede til akutte.

Almindelige Årsager

  • Reaktiv lymphadenopati: Postaurikulære/oksipitale knuder forstørres fra hudhovedinfektion, øvre respiratorisk sygdom, tandabsces, viralsk sygdom. Ømme, mobile.
  • Mastoiditis: Postaurikulær svulst, rødme, smerte, feber, øreudflod, øremusling forskydning. Akut – IV antibiotika ± kirurgi.
  • Talgcyste / epidermoid cyste: Mobil, ikke-ømmelig medmindre forbrændt. Punctum kan være synligt.
  • Lipom: Blødt, dejslignende, mobil, ikke-ømmelig.
  • Parotis hale masse: Pleomorf adenom (almindeligst), Warthins, malignitet. Fast, mobil.
  • Kongenitale: Brankiose cleft cyste (anterior til SCM), dermoid.
  • Malignitet: Lymphom, metastatisk SCC (hudhoved, øre, parotis), leukæmi.

Røde Flag

  • Hård, fast, ikke-mobil.
  • Hurtig vækst.
  • Kranial nerve VII svagt (ansigtsfald).
  • Systemiske: vægttab, nattsved, feber.

Udredning

  1. ØNH eller huslæge undersøgelse.
  2. Ultralyd (førstelinje).
  3. CT/MR hvis dyb/vaskulær/neural mistanke.
  4. FNA/core biopsi hvis nyoplasie mistanke.

Vent ikke – især med mastoiditis tegn eller røde flag.

Ører og hørelse