De auditoriske knogler: Malleus, Incus og Stapes

De tre auditoriske knogler er de mindste knogler i menneskekroppen. De danner en kæde på tværs af mellemøret, der overfører lyvibrationer fra trommehinden (tympanum) til det ovale vindue i snailen (cochlea).

Den ossikulære kæde

1. Malleus (Hammer): Størst. Hånd hæftet til trommehinden; hoved artiklerer med incus.
2. Incus (Amboss): Artiklerer med malleus (incudomalleolært led) og stapes (incudostapedielt led).
3. Stapes (Rigbøjle): Mindst. Fodplade sidder i ovale vindue; annulært ligament tillader stempel-lignende bevægelse.

Funktion

• Impedans-matching: Luft-koblet lyd (lavt tryk, stor forskydning) → væske-koblet cochlea (højt tryk, lille forskydning). Knoglerne forstærker tryk ~20-30x via hævel-forhold (malleus:incus ~1,3:1) og areal-forhold (trommehinde ~55 mm² vs. stapes-fodplade ~3,2 mm² ≈ 17:1).
• Beskytelse: Akustisk reflex (stapedius og tensor tympani muskler) dæmper overførsel af høje lyde (>80 dB).

Forstyrrelse (traume, cholesteatom, otosklerose) forårsager konduktiv høretab. Ossikuloplasti kan rekonstruere kæden.