Preoperativ forberedelse til ørekirurgi: Komplet checkliste

Standard preoperativ forberedelse til otologisk kirurgi (stapedektomi, tympanoplastik, mastoidektomi, cochleær implantat, osv.) involverer en struktureret checkliste. Protokoller varierer efter procedure og institution – følg altid din kirurgs specifikke instruktioner.

Standard preoperativ checkliste

• Anamnese & Fysisk: Komplet H&P inden for 30 dage før operation
• Diagnostisk test:
  • Audiogram og tympanogram (baseline høretest)
  • CT benskalleben eller MRI hvis indikeret (cholesteatom, anatomi, tumorevaluering)
• Rygstop: ≥4 uger preoperativt (forbedrer mikrovaskulær heling, reducerer komplikationer)
• Antikoagulant/antiagregerant håndtering:
  • Aspirin/NSAID'er: typisk pauseret 7–14 dage
  • Warfarin: pauseret 5 dage med bridging per protokol
  • DOAC'er: pauseret 24–48 timer (nyrefunktionsafhængigt)
  • Præcis timing bestemmes af kirurg og anæstesi-team
• Postoperativ support: Arrangér chauffeur og 24-timers plejer
• Faste: NPO efter midnat (eller per anæstesi-retningslinjer for klare væsker)

Procedure-specifikke overvejelser

• Stapedektomi: Streng undgåelse af trykforandringer, høj lyd
• Cochleært implantat: Pre-op billedgennemgang, meningokok-vaccination
• Mastoidektomi: Mere omfattende rådgivning om ansigtsnerve-risiko, smagsforstyrrelser