Hypertension Kliniske Retningslinjer

Hypertension spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kardiovaskulære og nyre -sygdomme og slagtilfælde . Forskellige faktorer, der prædisponerer til udviklingen af hypertension er blevet identificeret. Heriblandt fedme, højt saltindhold indtag, manglende motion, overskydende alkohol indtag og utilstrækkelig indtagelse af frugt og grøntsager. Ændring af disse faktorer gennem deltagelse og sundhedsuddannelse kan forebygge eller forsinke udviklingen af hypertension.
Classification

Målet med behandling af hypertension er at bringe blodtrykket niveauer til under 140/90 mmHg mm Hg . I diabetikere og personer med nyresygdom målet er at have BP under 130/90 mm ​​Hg.

Normalt blodtryk hos voksne er en læsning af 120/80 eller derunder. Prehypertension er klassificeret som et systolisk tryk på 120 til 139 og et diastolisk tryk på 80 til 89 . I fase 1 hypertension blodtrykket vil være et systolisk tryk på 140 til 159 og et diastolisk tryk på 90 og 99 . I fase 2 hypertension det systoliske blodtryk niveau er 160 eller mere, og det diastoliske tryk er 100 eller mere.

Denne klassificering er baseret på to eller flere sidde BP aflæsninger på to eller flere visits.Prehypertension er ikke en sygdom .
Evaluering

Evaluering af hypertensive patienter er forpligtet til at udelukke sekundære årsager til hypertension ligesom nyresygdomme , fæokromocytom og coarctatio af aorta, og vurdere ende organskader til nyre , nethinde eller andre organer , som måske allerede har fundet sted . Evalueringer også pege på andre samtidige risikofaktorer som diabetes, forhøjet LDL -kolesterol , nedsat HDL-kolesterol , rygevaner , alkoholforbrug og fedme. Evaluering sker gennem historien, undersøgelse og laboratorieundersøgelser .
Behandling

Målet med behandlingen er at nedsætte kardiovaskulær og renal sygelighed og dødelighed. Dette opnås gennem en kombination af livsstilsændringer og farmakologisk behandling .

Livsstil modifikation omfatter vægtreduktion med en vægt på at fastholde en normal weight.A kost rig på frugt og grøntsager og lav i fedt og natrium er anbefalet . Den daglige indtagelse af salt bør være under seks gram. Regelmæssig fysisk aktivitet på 30 minutter om dagen , mindst fem dage om ugen anbefales . Hver enkelt patient bør begrænse sit alkoholindtag til et beløb specificeret af sin læge , men generelle retningslinjer er en alkoholisk drik om dagen for kvinder og to alkoholiske drikke om dagen for mænd .
P Hvis livsstil ændringen ikke opnå den nødvendige mål farmakologisk behandling påbegyndes. En bred vifte af lægemidler er tilgængelige til behandling af hypertension. Talrige forsøg har vist, at alle disse stoffer giver stort set de samme kardiovaskulær beskyttelse, når sænke BP. Således valget af lægemidler afhænger af patientens tolerance og associeret sygdom. I første omgang, er behandlingen startes med vanddrivende for trin 1 hypertension og vanddrivende med en af ​​de andre gruppe stoffer som beta-blokkere, calciumantagonister , ACE-hæmmere eller andre for type 2 hypertension. Hvis målet ikke er nået, dosis justeres eller tilføjes flere stoffer , indtil målet er nået .

Fordele

De gavnlige virkninger af at sænke blodtrykket er talrige . Ifølge en epidemiolog fra Oxford University , kunne Sarah Lewington , en reduktion i blodtrykket i den brede offentlighed for blot et par millimeter stoppe 7 procent af dødelige hjerte-kar -sygdomme og 10 procent af dødbringende slag.

Patient compliance og aktiv deltagelse i behandling er vigtig for at nå målet. Derfor er det vigtigt at uddanne patienterne om sygdommen og fordelene ved at kontrollere den.
Hoteltilbud