Basilar knold: Symptomer, årsager og behandling

En basilar knold (lingual skilddrue-knold) er en lille, benignt vækst ved tungens rod, nær vallecula. Den repræsenterer ektopisk skilddrue-væv eller reaktiv lymfoid hyperplasi.

Klinisk præsentation

• Ofte asymptomatisk, opdaget tilfældigt.
• Hvis forstørret: globus-fornemmelse, dysfagi, odynofagi, luftvejs-obstruktion (sjældent).
• Kan forårsage stemme-forandring eller hoste.

Ætiologi

Udviklings-mæssig rest af skilddrue-nedvandring (foramen cecum) eller lymfoid væv-hyperplasi. Ikke malign.

Diagnostik

• Fleksibel laryngoskopi
• Billeddiagnostik (CT/MRI) for at vurdere omfang og udelukke skilddrue-primærtumor
• Skilddrue-funktionsprøver (normalt normale)
• Biopsi sjældent nødvendig

Håndtering

• Observation for asymptomatiske knolde.
• Kirurgisk eksision (transoral, laser, eller robotisk) for symptomatiske forandringer.
• Skilddrue-hormon-undertrykkelse ikke effektiv.

Prognose er udmærket; malignitet ekstremt sjælden.