Thiersch-proceduren: Split-thickness hudtransplantations-teknik

Thiersch-proceduren (split-thickness skin graft, STSG) transplanterer et tyndt lag af epidermis og delvis dermis fra et donorangsted til en modtager sårede.

Trin

  1. Valg af donorangsted – lår, abdomen, øvre arm (sund, elastisk hud).
  2. Forberedelse – rengør og sterilisér begge steder.
  3. Høstning – dermatom skærer et jævnt transplantat (0,3–0,45 mm tykt).
  4. Forberedelse af modtagerbunden – debridement, sikre vaskulariseret base.
  5. Placering af transplantat – læg transplantatet, fastgør med agraffer/suturer/lim, sikre kontakt.
  6. Forbindelse – bolster eller tie-over for at immobilisere.
  7. Heling – revaskularisering på 3–5 dage; modning over uger/måneder.

Indikationer

Brændskader, store traumatiske defekter, ekscision af nekrotiserende fasciitis, kontrakтураfrigivelse.

STSG kontraherer mindre end fuldtykkelse-transplantater, men giver holdbar dækning.

Trepanation