Vandpoker og ørebetændelse: Forståelse af otitis eksterma-komplikationer

Varicella-zoster-virus (vandpoker) kan angribe den ydre høregang og forårsage viral otitis eksterma eller sekundær bakteriel infektion.

Præsentation

• Blærer i høregangen eller på ørelappen (klassiske vandpoker-forandringer)
• Otalgi (øresmerte), kløe, udflåd
• Konduktivt høretab hvis gangens ødem eller debris blokerer gangen
• Ansigtsnerve-påvirkning (Ramsay Hunt-syndrom) hvis ganglion geniculatum er ramt

Behandling

• Orale antivirala midler (aciclovir/valaciclovir) hvis startet tidligt (<72 timer) eller hos immunforsvarrede patienter
• Topiske antibiotika/steroid-dråber ved bakteriel superinfektion
• Smertebehandling og auriculær toilette (omhyggelig rengøring af kliniker)
• Undgå vandeksponering indtil helbredelse

Hvornår du skal se læge

• Øresmerte under eller efter vandpoker
• Udflåd, høretab eller ansigtslammelse
• Immunforsvarrede patienter (højere komplikationsrisiko)

De fleste tilfælde helbreder med supportive behandling, men tidlig antiviral terapi reducerer komplikationer.