Hjerte og Lunger: Det Kardiopulmonære Samarbejde

Hvordan Hjerte og Lunger Samarbejder

Kardiovaskulære og respiratoriske systemer danner en forenet kredsløb, der leverer O₂ til væv og fjerner CO₂.

1. Pulmonal Cirkulation (Højre Hjerte → Lunger → Venstre Hjerte)

1. Iltofattigt blod indtræder højre forhule via vena cava superior/inferior.
2. Strømmer gennem trikuspidalklappen til højre kammere.
3. HK kontraherer → blod udstødes gennem pulmonalklappen til pulmonale arterier.
4. I pulmonale kapillærer diffunderer CO₂ ud, O₂ ind (gasudveksling).
5. Iltrigt blod returnerer via pulmonale vener til venstre forhule.

2. Systemisk Cirkulation (Venstre Hjerte → Kropp → Højre Hjerte)

1. Blod passerer mitralklappen til venstre kammere.
2. VK kontraherer → blod udstødes gennem aortaklappen til aorta.
3. Arterier → arterioler → systemiske kapillærer: O₂ leveret til celler, CO₂ optaget.
4. Iltofattigt blod returnerer via vener til vena cavae → højre forhule.

Kontinuerlig Koordinering

• Frank-Starling lov: HK og VK udslæt matcher slag-for-slag.
• Ventilations-perfusionsmatching: Lokal hypoxisk vaskokonstriktion retter blod til velventilerede alveoler.
• Kemorefleks: Carotis/aortiske legemer registrerer PO₂, PCO₂, pH → justerer åndedræt og hjertefrekvens.

Klinisk Integration

Hjertesvigt → lungeødem (forringet VK tømning). Lungesygdom (KOL) → pulmonal hypertension → højre hjerte svigt (cor pulmonale). Behandling af ét organ gavner ofte det andet.