Almindelige lungelidelser: Lungebetændelse, bronkitis, pleuritis, atelektase, lungeødem

Lungebetændelse

Infektion af alveoler → konsolidation. Årsager: bakterier (S. pneumoniae), viruser (influenza, RSV, SARS-CoV-2), svampe. Symptomer: hoste, feber, dyspnoe, pleuritisk smerte. Diagnose: thorax-røntgen, dyrkning. Behandling: patogen-rettede antibiotika/antivirala.

Bronkitis

Inflammation af bronkier. Akut: som regel viral, selvbegrænset hoste ≤3 uger. Kronisk: produktiv hoste ≥3 mdr/år i 2 år (KOPD-komponent). Udløsere: viruser, røg, forurening.

Pleuritis (Pleurisy)

Inflammation af pleura-hinder. Årsager: infektion, LE, autoimmun, malignitet, traume. Smerte: skarp, værre ved indånding. Friktionslyd ved undersøgelse. Udvødning kan udvikle sig.

Atelektase

Kollapse af lungedele. Årsager: slemprop, tumor, kompression, post-op splinting. Befunde: volumetab, skiftet mediastinum, sammensværgelse af kar. Behandling: bronkoskopi, brystfysioterapi, behandle grundlæggende årsag.

Lungeødem

Alveolær væskeakkumulation. Kardiogen: LV-svigt → ↑ hydrostatisk tryk. Ikke-kardiogen: ARDS, sepsis, høj altitude, neurogen. Symptomer: ortopnoe, skumrød sputum, hypoxi. Thorax-røntgen: bilaterale infiltrater, Kerley B-linjer. Behandling: diuretika, O₂, ventilatorisk support, behandle årsag.

Sammenligning

Tilstand	Primær patologi	Nøglesymptom	Typisk thorax-røntgen
Lungebetændelse	Alveolær infektion	Feber, produktiv hoste	Konsolidation
Bronkitis	Luftvejs-inflammation	Hoste ± hvæsning	Ofte normal
Pleuritis	Pleura-inflammation	Pleuritisk brystsmerte	Udvødning ±
Atelektase	Lunge-kollapse	Dyspnoe	Volumetab
Lungeødem	Alveolær væske	Ortopnoe, skumrød sputum	Bilaterale "bat-wing"