Truncus brachiocephalicus: Funktion, afgreninger og klinisk betydning

Truncus brachiocephalicus (a. innominata) er den første og største afgrening fra aortabuen. Den stiger mod højre, bifurkerer ved det højre sternoklavikulære led i:

  1. A. carotis communis dextra: Forsyner højre hjerne (via a. carotis interna), ansigt, skindhoved, hals.
  2. A. subclavia dextra: Forsyner højre overarm, brystvæg, a. vertebralis (baghjerne).

A. carotis communis sinistra og a. subclavia sinistra opstår direkte fra aortabuen som 2. og 3. afgrening.

Klinisk betydning

  • Truncus brachiocephalicus-okklusion: Højre arm ischæmi, højre hemisphærisk apopleksi, synkope.
  • Subclavian steal: Proximal subclavian stenose → reverseret vertebralis-strøm → vertebrobasilære symptomer ved armmotion.
  • Traume: Høj risiko ved mediastinale skader.
  • Kirurgi: Adgang til thorakale procedurer; kanulering til kardiopulmonal bypass.

Denne korte (4–5 cm) artier er kritisk for højresidet cerebrale og overarm-perfusion.

Apotekervæsen