Konsekvenser af for tidlig ophør af behandling mod tuberculoid mæslingesyge

WHOs multidrugterapi (MDT) til tuberculoid mæslingesyge

Standardregimen: 6 måneder med daglig dapson + månedlig rifampicin. At gennemføre hele kurset er afgørende.

Risici ved for tidlig ophør

1. Forsinket helbredelse: Forlænget smitsom periode.
2. Recidiv: Højere bakteriel belastning ved genoptagelse; sværere at behandle.
3. Medicinsk resistens: Subterapeutisk eksponering udvælger resistente M. leprae.
4. Nerveskade progression: Pågående neuritis → sansetab, muskelsvaghed, deformationer (kløvehånd, faldfod).
5. Smitte: Ubehandlet patient forbliver smitsom for kontakter.
6. Immunpåvirkning: Mæslingesyge-reaktioner (type 1 reversal, type 2 ENL) kan udbrudte.

Vigtigste budskab

Overholdelse af den fulde 6-måneders MDT forebygger invaliditet og smitte. Directly observed therapy (DOT) forbedrer gennemførelse.