Fødselsvægt-kategorier for for tidligt fødte: ELBW, VLBW, LBW og kliniske implikationer

For tidligt fødte inddeles efter fødselsvægt, som korrelerer med gestationsalder, dødelighed og sygelighedsrisiko.

Fødselsvægt-kategorier (WHO / NICHD)

Kategori	Vægt (gram)	Vægt (lb oz)	Typisk gestationsalder
Ekstremt lav fødselsvægt (ELBW)	< 1000 g	< 2 lb 3 oz	< 28 uger
Meget lav fødselsvægt (VLBW)	1000 – 1499 g	2 lb 3 oz – 3 lb 5 oz	28 – 32 uger
Lav fødselsvægt (LBW)	1500 – 2499 g	3 lb 5 oz – 5 lb 8 oz	32 – 36+6 uger
Normal fødselsvægt	≥2500 g	≥5 lb 8 oz	≥37 uger

Yderligere klassifikationer

• Mikro-preemie: <26 uger, <800 g (undergruppe af ELBW).
• Lille for gestationsalder (SGA): <10. percentile for GA – adskilt fra præmaturitet.
• Stor for gestationsalder (LGA): >90. percentile (maternel diabetes).

Kliniske implikationer pr. kategori

• ELBW: Højst dødelighed/sygelighed: RDS, IVH (grad 3–4), NEC, BPD, ROP, neuroudviklingshæmning. NICU-ophold måneder.
• VLBW: Betydelige respiratoriske, ernæringsmæssige, infektionsmæssige risici; forbedret overlevelse med surfactant, koffein, blød ventilation.
• LBW: Sen præmatur (34–36+6 uger) – "store fremstillede": kan se raske ud men har fôring, temperatur, guldsot, apnoe-problemer.

Ernæringsmål

• Beriget modermælk (foretrukket) eller præmatur-formula.
• Protein 3,5–4,5 g/kg/d, Calcium/Fosfor til benmineralisering.
• Væksthastighedsmål: 15–20 g/kg/d (in utero rate).

Vægtklassificering guider resusitationsintensitet, ernæringstrategi, forældrevejledning og langsigtet opfølgningsplanlægning.