Forebyggelse af forkølelse og influenza hos ældre: Vaccination, hygiejne og antivirala

Ældre (>65 år) er særligt sårbare for livstruende komplikationer ved forkølelse/influenza. Smitte via luftbårne dråber (hoste/nysen) eller kontakt med forurenede overflarer → øjne/næse/mund. Behandlingsmuligheder er begrænsede; indlæggelse kan blive nødvendig.

Vaccination: Hjørnesten

1976–2007: ~90% af influenzadødsfald var 65+ år (NFID). Årlig vaccination anbefales (CDC). To typer til seniorer:

• Standard (Fluzone, Afluria, FluLaval, Fluarix, Fluvirin, Agriflu, Flucelvax) – 3 inaktiverede stamme.
• Højdosis (Fluzone High-Dose fra 2010–11) – stimulerer stærkere immunrespons.

Begge gives i muskel. Højdosis giver bedre immunmåling, men om det betyder bedre klinisk beskyttelse er endnu uklart.

Ekstra forebyggelse

• Immunitet opbygger sig på ~2 uger; ingen vaccine mod forkølelse.
• Papirhåndklæde ved dørhåndtag, rengør telefoner, hyppig håndvask.
• Undgå travle steder (høj eksponering).
• Husholdninger med børn: børn dækker mund mindre → øget risiko.
• Sårbare ældre: overvej maske ved kontakt med potentielt smittede.

Ældre plejere: Stress nedsætter vaccineffekt

Virolog Nicole Powell (Ph.D.): Alvorlig, kronisk stress (pleje af syg nært familie) reducerer antistofrespons på vaccine. Ensomhed, depression, isolation spiller ind. Motion, social støtte og stressreduktion kan styrke immunforsvaret.

Antivirale lægemidler (behandling/profylakse)

• To typer tilgængelige. Skal gives indenfor 48 timer efter symptomdebut → hurtig lægehjælp vigtig.
• Langtidspleje/hjemmeboende: nogle gange 6 ugers oseltamivir (Tamiflu) profylaktisk + vaccination.